编制制度的学术论文

发布时间:2021-10-21
编制制度的学术论文

  制度一般指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则,也指在一定历史条件下形成的法令、礼俗等规范或一定的规格。小编为大家整理的编制制度的学术论文,希望你们喜欢。

  编制制度的学术论文篇一

  浅谈新制度下公立医院全面预算的编制

  摘要:新《医院财务制度》及2012年4月1日财政部新修订实施的《事业单位财务规则》都明确单位预算管理,强调医院要实行全面预算,建立健全预算管理制度。公立医院加强预算管理,能促使年初既定目标稳步、有序地完成。预算管理包括预算的编制、预算的执行与控制、预算的调整、预算的分析与考核,其中预算编制是预算管理制度的基础。为执行好新制度,加强公立医院的收支管理,文章就公立医院如何编制全面预算进行探讨。

  关键词:公立医院 全面预算 编制

  所谓“凡事预则立,不预则废”,是单位实行全面预算,建立健全预算管理的重要体现。预算管理的第一步就是预算的编制,预算编制是一项细致、复杂且耗时耗力的工作,不光要求编制人员有较强的专业知识,还更强调部门与部门之间的交流和沟通,绝不是财务部门关起门来就可以完成的。公立医院如何科学、准确地编制全面预算,本文将从预算编制的原则、程序及方法一一阐述。

  一、预算的含义及范畴

  预算是指医院按照国家有关规定,根据事业发展计划和目标编制的年度财务收支计划。由收入预算和支出预算组成。新制度强调医院所有收支应全部纳入预算管理。医院全面预算以医疗服务收入预算为起点,扩展到材料采购、医疗成本、医疗服务费用、资金等各方面的预算,从而形成一个完整体系,包括运营预算和财务预算。

  医院运营预算包括业务预算、资本预算、收入预算、支出预算等。

  医院财务预算包括资产负债预算、收入费用预算和现金流量预算。

  二、编制预算的原则

  医院预算编制必须坚持“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则,不得编制赤字预算。编制预算医院要从本单位实际出发,实事求是,综合考虑,统筹安排,量入为出。

  三、编制预算的程序

  应按照“自上而下,自下而上,上下结合,分类编制,逐级汇总”的程序编制预算。财务部门根据年初计划先预测分析,向上级提出预算目标;上级批准预算目标及编制政策;下达预算目标和编制政策。各职能部门进行预算执行情况分析;研究预算总目标和编制政策;分析影响预算各种因素;提出部门预算目标及确定依据,并编制部门预算;上报预算方案。财务部门分析、审查、汇总、平衡各部门预算,提出调整建议;召开预算会议讨论、修改预算方案,然后汇总上报。上报审批预算前应提交职工代表大会审议批准。

  四、预算编制的方法

  (一)预算编制前的准备工作

  为了科学、合理、准确地编制单位预算,在编制预算以前,要搜集编制财务预算有关的资料,夯实预测的基础,提高预算的准确性。

  1、确定财务预算的目标

  财务预算要以医院发展目标、计划为前提,对相关的业务目标及财务预算指标,要进行综合分析及平衡。

  2、核实各项基本数字

  主要包括:单位机构数、人员编制数、在职职工人数、离退休人数、房屋建筑物面积、机动车辆数、设备台数等基本数据资料。通过对上述数据的核实,剔除不实因素,确定编制本年度预算的基本数字。

  3、汇总医院各部门预算

  如人事部门的新进职工人数预算;设备、材料、低值易耗品采购预算;工程进度预算等;这些是编制财务预算的重要基础。在编制财务预算前,应将汇总的各项业务预算的数据及经济指标,加以整理、分析,经相互勾稽确认后,作为财务预算各表的有关预算数。

  4、分析上年预算执行情况

  上年预算执行情况是编制本年预算的重要依据。单位预算的各项财务计划指标是以上年预算执行数为依据,结合本年度医院发展目标、计划的要求确定。

  5、分析预算期影响收支的各项可能因素

  如:预算期各类人员比例变动情况、预算期在建工程和设备购置及维修情况、预算期政府及相关部门可能新出台的政策对医院收支影响情况等。

  (二)预算编制的方法

  预算编制的方法有很多,如:固定预算、弹性预算、增量预算、零基预算。其中零基预算,是指不考虑过去的预算项目和收支水平,以零为基点编制的预算。其基本特征是不受以往预算安排和预算执行情况的影响,一切预算收支都建立在成本效益分析的基础上,根据需要和可能来编制预算。医院应实行“零基预算”的编制方法。

  零基预算的基本做法:一是要掌握准确的信息资料,对单位的人员编制、人员结构、工资水平,以及工作性质、设备配备所需资金规模等等都要了解清楚,在平时就要建立单位情况数据库,非经法定程序,不得随意变动。二是要确定各项开支定额,这是编制零基预算的基本要求。三是要根据事业需要和客观实际情况,对各个预算项目逐个分析,按照效益原则,分清轻重缓急,确定预算支出项目和数额。优点是能够合理分配资源,确保重点、兼顾一般,促进各部门精打细算,合理使用资金,提高资金使用效率。零基预算能克服单位长期沿用的“基数加增长”的增量预算编制方式中的不足,不受既成事实的影响,一切都从合理性和可能性出发。

  (三)预算编制的计算方法

  1、定额计算方法

  适用于按照定员或其他基本数字计算的项目,如人员经费等。

  2、比例计算方法

  常用于按比例掌握开支的经费预算,如社会保障费、住房公积金、折旧费、工会经费、福利费、医疗风险金等。

  3、标准计算方法

  适用于国家有明确规定收支的项目。

  4、比较计算方法

  通过与上年相同项目比较或不同单位条件相同的项目比较计算本院的项目金额。

  5.估计计算方法

  通常用于无法核定预算定额,又无规定标准的预算项目。

  在实际编制预算时,上述计算方法常交叉综合运用。

  (四)单位预算的编制

  根据预算的含义单位预算的编制可分为收入预算编制和支出预算编制两大部分。首先确定基本数据,主要包括预算期人员编制数、离退休人数、病床数、实际占用床位数、出院人数、门急诊人次等业务量指标,据此制订医院的收入总预算、支出总预算、现金流量总预算、资金总预算、门急诊工作量总预算和住院床日总预算等,并粗略编制医院的预算资产负债表。   1、医院收入预算的编制

  医院收入预算的编制,应参考上年度实际收入水平,结合预算年度医院事业发展和工作任务计划,以及医疗收费标准等因素,以预算业务工作量为基础确定,主要包括以下内容:

  (1)医疗收入

  包括门诊收入和住院收入。制定预算应具体分解到门诊、医技临床科室,并结合工作量任务,合理确定收入结构及均次费用水平。

  门诊收入。以全年计划门诊人次数为基础,按每一门诊人次计划收费水平(不含药费)计算。

  住院收入。以全年计划病床占用日数为基础,按病床日计划收费水平(不含药费)计算。

  药品收入。以上年度每门诊人次和每占用床日药费的实际收入水平为基础,结合预算年度工作量计划变动因素计算。

  (2)其他收入。包括培训收入、食堂收入、银行存款利息收入以及其他项目收入。预算编制应参照上年度实际情况,并根据预算年度有关因素计算。

  (3)财政补助收入。根据财政部门核定的定额补助和专项补助数编列。

  (4)科教项目收入。按照上级和有关部门下达用于科研教学项目的预算指标编制。

  2、医院支出预算的编制

  支出预算要严格执行预算编制的原则,不得编制赤字预算。编制时要本着既要保证医疗业务正常运行,又要合理节约的精神,以预算年度事业发展计划的工作任务、人员编制、开支定额和标准、物价因素等为基本依据。包括基本支出预算和项目支出预算。

  (1)基本支出预算

  是保障其医疗业务正常运转、完成日常工作任务而编制的年度基本支出计划,包括人员经费、卫生材料费、药品费、折旧及摊销费、日常公用经费等。对人员经费支出部分要根据计划年度平均职工人数,上年末平均工资水平,国家有关调整工资、增加工资性补贴的政策规定、标准,离退休人员数和国家规定的离退休经费用于开支标准等计算编列;药品费预算编制有两种方法:一是根据预算年度药品收入预算和国家规定的加成率或差价率编制;二是根据预算年度药品收入的预算参考上年度实际的药品加成率或差价率合理计算。办公费、水电费等公用支出预算分二步进行,第一步以上年度实际支出定额为参考核定预算年度的支出定额,第二步以预算年度核定的支出定额乘上相应的职工人数或服务量确定;固定资产折旧费、无形资产摊销及计提医疗风险金预算按掌握开支的经费预算采用比例计算方法确定。其他支出,可参考上年度实际开支情况,考虑计划年度内可能发生的相关因素,正确预计编制。

  (2)项目支出预算

  是单位为完成其特定的工作任务或卫生事业发展目标,在基本支出预算之外编制的年度项目支出计划。应根据预算年度的事业发展计划,结合上年项目支出执行情况,以及财政部门和主管部门的要求,对申报项目进行充分的可行性论证和严格审核的基础上,结合当年财力状况,编制项目支出预算。

  为便于预算执行结果的分析、评价和考核,编制预算期间应与会计年度保持一致,按年进行编制,按季度和月度分解。

  参考文献:

  [1]高勇.实施全面预算管理促进医院管理水平的提升[j].中国卫生经济,2012,2:56-58

  [2]陈礼斌,赵艳梅.医院如何开展全面预算[j].现代医院管理,2010,5

  [3]董立友,黄龙梅.三级预算在医院经营管理中的实践与作用[j].中国医院管理,2005,11:52-53.

  编制制度的学术论文篇二

  改革预算编制方法完善零基预算制度

  提要 我国目前的基数法预算编制方法,越来越不适应公共财政的要求,必须改革原有的预算编制方法,推行零基预算。

  关键词:零基预算;预算编制;改革

  中图分类号:f810.3 文献标识码:a

  一、现行我国政府预算编制方法及其弊端

  目前,我国各级政府预算,多数地区包括中央本级一直采用基数法编制预算。这种预算编制方法,是在编制下一年度预算时,首先确定上年度的基数,然后在上年度支出基数的基础上,考虑下一年度影响各项支出的因素,确定下一年度各项支出数额。或者在上年度实际支出数的基础上,根据下一年度财政收入状况和影响支出各种因素,对不同的支出确定一定的增长比例,确定预算。这种方法较为简便,易于操作,但随着我国经济体制改革的不断深入,这种预算编制方法越来越不适应公共财政的要求。其主要弊端有:

  1、预算编制方法不科学、不规范,也不符合公平原则。采用“基数法”编制预算,年年是基数加增长,各部门经费多少,不是取决于事业的发展,而是取决于原来的基数,基数大的钱多,可以大手大脚;基数小的事情,经费得不到有效保障。在财力有限的情况下,高的下不来,低的上不去,单位之间苦乐不均。从预算单位来说,有的单位由于分工调整,人员减少,而其他一些单位又可能由于增加了职责,需要增加人员。还有的事业单位通过发展三产,取得创收收入。采用基数法编制预算往往不能考虑这些变化了的情况,仍然是基数上进行累加或递增,预算安排与实际动态过程不能同步。

  2、基数法实际是增量预算,不利于提高资金使用效益。增量预算,即预算支出只能在上年基数的基础上增加,而一般不能比上年基数减少,因此不利于控制支出,长期使用“基数法”,经过多年积累,基数成了常数,每年支出预算安排,无论财政收入状况如何,支出只能在基数之上增加。基数里面往往是一些专项资金到期了也无法取消,有的挪作他用,一方面部分资金形成“沉淀”;另一方面该上的项目没有资金。

  3、预算编制粗放,同时影响预算的及时性。采用“基数加增长”的预算编制方法,一般对基数部分不再认真分析,只是根据财力状况和新的增支因素考虑增长水平,人头经费和专项经费混在一起,家底不清。同时,由于下年预算的编制必须以上年决算支出为依据,因此下年支出的安排必须待上年决算经人大批准后方可进行。所以,本年度的详细支出预算往往要在4、5月份甚至7、8月份才能正式下达实施,造成“一年预算、预算一年”的现象。

  4、随意追加支出,预算约束软化。“基数法”带有明显的包干性质,但实际上也是包而不干。各部门在年初预算时“保基数、争增长”与财政部门争吵不休;预算确定以后,由于苦乐不均,执行中马上要求追加支出,领导批钱,财政部门不可抗拒,较为随意,各单位缺乏预算意识。这些对加强预算管理极为不利,必须改革原有的预算编制方法,推行零基预算。

  二、我国零基预算改革及完善思路

  零基预算,是指财政收支计划指标的确定只以社会经济的发展状况为依据,不考虑以前年度的财政收支状况。零基预算是一种新的预算制度,其要点可以归纳为:(1)对现行计划仍应视为首次制度,并详细审核其成果及效益;(2)对资源分配允许新计划在合理的基础上,与现行计划竞争;(3)对预算的决定着重于每一决策单位决策方案的评估;(4)要使各阶层主管参与预算的编审工作,使计划需求与预算分配更加密切配合。与传统的预算编制方法相比,零基预算制度要求各级管理人员广泛参与,各预算单位的主要责任是,发掘一切可能的潜在力量,提出尽可能多的方案组合,并进行最优选择。

  根据各部门特定条件有所不同,零基预算的具体做法一般可分为四个步骤进行:(1)确定预算单位。预算单位可以是一个较重大的工程项目,也可以是一个单个部门或一个机构中的某一级组织;(2)完成决策案。每一预算单位的负责人在对本单位所有的项目和业务进行审查的基础上,提出各个计划项目,然后按照本单位的优先次序排队。将所有的决策案汇总,即为该单位所建议的总预算;(3)排队和评估。由高层管理人员对所有各预算单位的决策进行审查、分析和评价,按照各单位决策所表明的作用、经济效益以及资金需要情况,将各单位的计划项目按优先次序,即对组织的效益递减顺序排队,并确定出一个可代资金的基点,在基点之下的项目不拨给资金;(4)核定及拨款。按照最高决策所确定的预算水平及计划项目的优先次序分配资金,落实预算。

  零基预算的优点:一是没有现成的框框,不受现行预算执行情况的约束,能够充分发挥各级管理人员的积极性和创造性,促进各级预算单位精打细算,节约财政预算资金,极大地提高财政支出效率;二是政府可以根据需要对项目进行删减,确定优选安排的项目,避免在原基数上层层递加的弊端,从而有利于控制支出,平衡收支;三是对于影响比较大的项目可以通过在机构内资源转移来达到增加资金供应的目的,减轻政府为满足不断增加的财政支出而增税或扩大债务的压力。

  零基预算是我国正在进行的一项预算编制方法改革。我国实行零基预算的基本思路和初步目标是:在编制年度预算时,对各项财政支出均不以上年预算为基数,一切从零开始,按正常经费和专项经费两部分重新核定,做到该保留的保留,应取消的取消,确需增加的予以增加。实施零基预算后要基本达到以下目标:一是使“吃饭”和“办事”经费能彻底分开,提高预算分配的透明度;二是适应市场经济的要求,优化支出结构,改变财政资金有增无减的状况,将资金用于急需的项目,提高资金使用效益;三是提高预算分配的科学性,解决各单位苦乐不均问题;四是使预算管理逐步走向规范、细化,改变“一年预算、预算一年”的现状。完善我国零基预算需要进一步解决的几个问题:

  1、必须制定科学的定员定额标准。科学地制定人员编制是实行零基预算的一个重要基础。如果人员编制不科学,就会形成一些单位人员编制多,工作量不大、经费相对充裕,另一些单位编制少,工作量大而经费相对不足的情况,影响单位和个人的积极性,因此应按工作量的大小来确定人员编制。在科学地确定人员编制后,需要对各项费用确定合理的定额。首先,要科学确定人员经费标准,如职员的工资、生活福利等;其次,要根据财力合理确定公用经费标准,不能因为标准不够而影响有关部门的工作。我国目前主要是一些经费标准与实际相差较远,比如差旅费、公费医疗费等。这些问题的存在影响了一些单位工作的完成,因此必须确定合理的公用经费标准,而且此标准必须按照实际需要进行调整。

  2、必须硬化预算约束。零基预算是编制预算的一种可行方法,对预算的控制并不起决定性的作用。如果预算管理方式不改变,随意追加支出,即使制定非常科学的预算,预算也无法执行或者执行下来与零基预算的初衷相去甚远。因此,一定要强化预算约束,减少批条子的现象。

  3、必须对部门和单位预算进行全额管理。目前,各部门除了财政部门拨款以外,还存在大量的预算外资金,各部门在经费使用上苦乐不均。预算外资金是行政事业单位依据国家的法律、法规及具有法律效力的规章收取的资金。它并不是部门和单位的自有资金,而是根据国家赋予权力而取得的收入。财政部门核定单位预算时应该将这部分资金与财政拨款一起考虑。最好的方法是,单位将收取的资金上交财政,财政部门根据需要核实其所需资金。如果预算外资金自行收取、自行使用这种方法不改变,实行零基预算只能是形式上的公平,而事实上则是不公平的。

  4、提高财政信息处理技术水平。实行零基预算要求占有大量的基础资料,需要做大量深入、细致的工作,如果没有现代化的技术手段,要搞好这项工作是不可能的。特别是要做到数据共享,避免数据、资料封锁,充分利用计算机,减少工作重复和人、财、物的浪费,以提高工作效率。

  (作者单位:洛阳市财经学校)

  主要参考文献:

  [1]蔡军,杨抚生.地方部门预算改革检视与建议[j].南京财经大学学报,2006.3.

  [2]陈俊弛.深化部门预算改革的思考[j].绥化学院学报,2006.3.

  [3]马骏,叶娟丽.零基预算:理论和实践[j].中国人民大学学报,2004.2.